File for Anna Eveliina Knuutila
SSN: 140501A662N
Email: ullark@gmail.com
Phone: 0414587961
Address: Ilvankatu 10 B 9
Postal code: 37120
City: Nokia
Country: FI


Appointments:

START 2016-05-25 13:00:00 - END 2016-05-25 14:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-06-06 11:00:00 - END 2016-06-06 12:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-06-06 11:00:00 - END 2016-06-06 12:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-06-29 09:30:00 - END 2016-06-29 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Annaa ahdistaa, t&auml;n&auml;&auml;n on l&auml;&auml;k&auml;ri eik&auml; Anna ole p&auml;&auml;ssyt lomille ollenkaan. Paino alkuun l&auml;htenyt korjaantumaan, mutta nyt laskussa ollut. Motivaation kokee menneen, kun ei painon korjaantumsiesta huolimatta p&auml;&auml;ssytk&auml;&auml;n lomille.</p>
<p>Anna huomattavasti puheliaampi ja avoimempi kuin aiemmin, omasta tahdosta halusi tulla sairaalasta. Kertoo oireistaan ja esim p&auml;&auml;n hakkaamisesta avoimesti.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-07-13 09:30:00 - END 2016-07-13 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Anna rauhallisempi, mieli my&ouml;s kohentunut huonmattavasti. &Auml;iti kertoo painon korjaantuneen hiukan. Sairaalassa on tyls&auml;&auml; tietu&yacute;sti, kes&auml;ll&auml; ei mit&auml;&auml;n ohjelmaakaan. Anna saanut p&auml;ivitt&auml;iset k&auml;velyt (rauhall.) hoitajan kanssa. Menn&auml;&auml;n puistoon, ANna k&auml;velee todella rauhassa ja malttaa pys&auml;hdell&auml;kin. Lintuja ruokkii, on rauhallinen ja vitsailee.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-07-20 09:00:00 - END 2016-07-20 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Anna eritt&auml;in ahdistunut. Pystyy huoneessa kertomaan ett&auml; ahdistus lis&auml;&auml;ntynyt l&auml;&auml;kenoston j&auml;lkeen. Kuulee &auml;&auml;ni&auml;, jotka k&auml;skev&auml;t satuttamaan itse&auml;. &Auml;iti tietoinen t&auml;st&auml; ja vahtii. Anna sanoo alkuun ett&auml; haluaa sairaalaan, sitten toteaa ett&auml; siell&auml;a siat vaan pahenee. Puistossa rauhallinen, sy&ouml;tt&auml;&auml; lintuja, nauraa, luottavainen, antaa koskettaa ja otta rauhoittelua vastaan.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-07-27 09:00:00 - END 2016-07-27 09:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-08-01 09:00:00 - END 2016-08-01 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kotone mennyt paremmin kuin sairaalassa. Anna rauhallinen, puistoon haluaa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-08-08 15:30:00 - END 2016-08-08 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Anna p&auml;iv&auml;osastolla ensimm&auml;ist&auml; p&auml;iv&auml;&auml;, ei tyk&auml;nnyt. ei istu, pelataan seisten ubongoa.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-08-12 09:00:00 - END 2016-08-12 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;m&auml;n viikon ollut npsi:ll&auml;, hankalaa. Kotona askartelua pikkuisen, t&auml;n&auml;&auml;n ahdistunut. Liike jaloissa hiukan pienenp&auml;&auml;, enemm&auml;n huojuntaa kuin astelua. Ei toiveita mit&auml; teht&auml;isiin. Halusi kuitenkin tulla, mutta vaikea tarttua mihink&auml;&auml;n puheenaiheeseen tai tekemsieen.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-10-17 14:00:00 - END 2016-10-17 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Anna selv&auml;sti parempivointisen n&auml;k&ouml;inen ja rauhallisempi. seisoo edelleen, mutta jalkojen liike v&auml;hentynyt. Venytell&auml;n kevyesti, Anna hetkeksi suostuu istumaankin lattialle, mutta aivan hetkeksi vaan. On aika hyvill&auml; mielin, tekee rauhassa mukana. Helposti ponnistelee, mutta ohjattuna pystyy p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n rennoksikin. Antaa koskea ja ohjata k&auml;sin.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-10-31 16:00:00 - END 2016-10-31 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Anna rauhallinen, juttelee paljon. kertoo haluavansa toipua, kotona menee sen mukaan miten &auml;idin kanssa sujuu. Anna on suivaantunut, kun &auml;iti alkanut tehd&auml; kaloripitoisempaa ruokaa. Ei halua ett&auml; h&auml;nen takiaan tehd&auml;&auml;n eri ruokaa. Helpompi olisi sy&ouml;d&auml; kevyemp&auml;&auml;. Venytykset lempe&auml;sti, Anna eriott&auml;in rauhallinen ja huomauttelee venytysten v&auml;liss&auml; tuntemuksista kehossa. Tunnistaa puolieroa, rentoutta ja venymist&auml;.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-11-07 14:00:00 - END 2016-11-07 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-11-14 14:00:00 - END 2016-11-14 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-11-28 14:00:00 - END 2016-11-28 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>sairaana</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-12-05 14:00:00 - END 2016-12-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-12-12 14:00:00 - END 2016-12-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-12-21 14:00:00 - END 2016-12-21 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2016-12-29 10:00:00 - END 2016-12-29 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Anna puhelias, kertooa voimesti ahdistuksestaan. Joulu mennyt tosi raskaissa merkeiss&auml;, jouluaattona ahdistanut niin paljon ett&auml; ottanut l&auml;&auml;kkeet ja mennyt nukkumaan. &Auml;iti ja si&auml; eroamassa, t&auml;m&auml;n kokee ihan ok. Is&auml; j&auml;&auml; asumaan perheen taloon, &auml;iti muuttaa l&auml;helle.&nbsp;</p>
<p>Anna puhuu avoimesti my&ouml;s siit&auml;, miten &auml;iti rajaa sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;t&auml; is&auml;&auml; paremmin ja t&auml;m&auml;n kokee turvallisena. Itsekin ajatukset paljon muuttuneet. Motivaatio vaihteleva.&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-01-09 14:00:00 - END 2017-01-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-01-18 10:00:00 - END 2017-01-18 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen paino ok, puhelias. &Auml;idin kanssa menee sukset ristiin.</p>
<p>Anna toipumishaluinen ja turhautuu kun ei saa positiivista palautetta. Perhety&ouml;ntekij&ouml;iden kanssa menee vaihtelevasti.</p>
<p>Venytykset ja kevyet ravistelut, keskustelu.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-01-26 08:15:00 - END 2017-01-26 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen suunta hyv&auml;. kavereiden seuraan kaipaa. pit&auml;&auml; rajoituksia ep&auml;johdonmukaisena, kun saa sim liikkua mutta ei saa l&auml;hte&auml; kaupungille,</p>
<p>Liikkumisesta kertoo ettei halua miss&auml;&auml;n nimess&auml; liikkua, koska siihen liittyy heti pakkoajatuksia.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-01-26 08:15:00 - END 2017-01-26 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen suunta hyv&auml;. kavereiden seuraan kaipaa. pit&auml;&auml; rajoituksia ep&auml;johdonmukaisena, kun saa sim liikkua mutta ei saa l&auml;hte&auml; kaupungille,</p>
<p>Liikkumisesta kertoo ettei halua miss&auml;&auml;n nimess&auml; liikkua, koska siihen liittyy heti pakkoajatuksia.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-01 14:00:00 - END 2017-02-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Anna edelleen puhelias ja parempivointinen. Saa sy&ouml;ty&auml; omatoimisesti omasta mielest&auml;&auml;n ihan ok. &Auml;rsytt&auml;&auml; kun esim perhety&ouml;ntekij&auml;t v&auml;h&auml;ttelev&auml;t Annan yritt&auml;mist&auml; ja kirjaavat esim sy&ouml;miset alakanttiin.</p>
<p>Kevyet venyttelyt ja jalkojen rentoutus</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-07 08:15:00 - END 2017-02-07 09:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-14 08:15:00 - END 2017-02-14 09:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-20 14:00:00 - END 2017-02-20 15:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-23 10:00:00 - END 2017-02-23 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Verkostopalaveri</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-02-27 09:00:00 - END 2017-02-27 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Hiihtoloma, ovat l&auml;hd&ouml;ss&auml; Tukholmaan perheen kanssa. Verkostopalaverissa sovittu ett&auml; uusi maksusitoumus tehd&auml;&auml;n. Hyvin sanoitti turhautumistaan ja sai sanottua toivoitaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-03-10 08:15:00 - END 2017-03-10 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Anna stressaantuneen oloisena huoneeseen. Kyselen verkostopalaverista, Anna siit&auml; loukkaantunut, kokenut ett&auml; sanottu ettei pysty laittamaan ruokaa. Kiihtyy kovin. Kysyn lopetetaank t&auml;n&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n vai pystyyk&ouml; rauhoittumaan. Alkaa l&auml;hte&auml;, pyyd&auml;n rauhoittumaan ja laitan repun takaisin plintille, Anna alkaa huutaa kovaa. Sanoo ett&auml; est&auml;n l&auml;htem&auml;s&auml;t&auml;. Nopeasti rauhoittuu, mutta on n&auml;rk&auml;stynyt ja ehk&auml; my&ouml;s h&auml;peiss&auml;&auml;n lopulta. Keskustellaan, Anna l&auml;htee vaikka selitetty ettei voi yksin l&auml;hte&auml;. Menen per&auml;&auml;n alaovelle, jossa jutelaan lis&auml;&auml; ja saadaan &auml;itiin yhteys. Anna saatettu taksiin, rauhallinen ja asiallinen mutta loukkaantunut.</p>
Patient paid €75 for appointment.


START 2017-04-26 15:30:00 - END 2017-04-26 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nokialainen 16 vuotias peruskoululainen tulee molempien vanhempiensa saattamana sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n vuoksi.</p>
<p>Potilas on aiemmin ollut ak hoidossa Tays nuorisopsykiatrian poliklinikalla. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n hoidossa mukana poliklinikan sairaanhoitaja Saara Kumpu, lastentautien l&auml;&auml;k&auml;ri Laura Linkosalo ja aiemmin on ollut my&ouml;s fysioterapeutti Anna Hasan, jonka vastaanotolle potilas ei nyt ole halunnut.</p>
<p>Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; on kest&auml;nyt pitk&auml;&auml;n. Erilaisia vaiheita on ollut. Alkoi ahdistuksella, joka k&auml;&auml;ntyi sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;ksi. Sek&auml; klastentautien ett&auml; nuorisopsykiatrian osastohoitojaksoja ollut, viimeksi 8 kk kest&auml;nyt jakso. My&ouml;s tehostetun avohoidon yksik&ouml;ss&auml; jaksoja. Erilaisia l&auml;&auml;kityksi&auml; ahdistukaseen on ollut. Nyt ei l&auml;&auml;kityksi&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Potilaan vointi on edistynyt selv&auml;sti. Nyt kuitenkin paino j&auml;lleen pudonnut. Potilaan mielest&auml; vanhemmat vahtivat liikaa. Ateria suunnitelma on liian pieni. Riitoja tulee sek&auml; &auml;idin ett&auml; is&auml;n kanssa. Toiveet potilaalla ovat vaihtelevat ja ristiriitaiset.</p>
<p>K&auml;y nyt koulua ja se stressaa. Ruokailuja ja v&auml;lipaloja v&auml;itt&auml;&auml; ottavansa sovitusti. Paino on laskenut usean kilon, jonka vuoksi on ollut kriisi ja kontrollik&auml;ynnill&auml; lastentautien poliklinikalla. Siell&auml; korostettu potilaalle vastuuta ruuasta, mik&auml; aiheuttaa kotona h&auml;mmennyst&auml; ja ristiriitaa.</p>
<p>St psych. Laiha, v&auml;syneen oloinen, helposti kiihtyy, mutta varsin helposti my&ouml;s rauhoittuu j&auml;rkev&auml;&auml;n ajatteluun. Tuo esiin ahdistusta ja stressaantuneisuutta ja ristiriitaisia toiveitaan, jotka tunnistaa.</p>
<p>Dg F50.0</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n viel&auml; selvi&auml;mist&auml; kotona, mutta tehd&auml;&auml;n tarvittaessa osastol&auml;hetett&auml;. Nyt pyrit&auml;&auml;n l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n yhteist&auml; s&auml;velt&auml;, koska kaikkien toive on kuitenkin asian eteenp&auml;in meneminen. Voisi ateriasuunnitelmaa parantaa kotona yhteistuumin. Miettii ruokia, joita ei miss&auml;&auml;n nimess&auml; voi sy&ouml;d&auml;. Luottamuksen pohdintaa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-05-17 15:30:00 - END 2017-05-17 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on aluksi yksin, lopuksi keskustellaan &auml;idin kanssa.</p>
<p>Potilaan paino on edelleen laskusuunnssa ja anoreksia on saamassa j&auml;lleen voimakkaampaa otetta. Nyt paino on ollut 38,2kg. Ristiriitoja kotona tulee sy&ouml;miseen liittyen p&auml;&auml;asiassa. Pelk&auml;&auml; pakottamista ja sen aiheuttamaan ahdistusta. Kokee kuitenkin, ett&auml; rav terapeutin lista on liian v&auml;h&auml;inen. Toisaalta on yritt&auml;nyt sit&auml; nostaakin, mutta p&auml;&auml;t&ouml;ksen teko ruokailuvaiheessa on hyvin vaikeaa. Miettii, ett&auml; olisi sittenkin pit&auml;nyt tehd&auml; toisin. Tuo esiin my&ouml;s surua siit&auml;, ettei kukaan ole h&auml;nen kaverinsa, ei ole kiinnostunut samoista asioista (mopot, ryypp&auml;&auml;minen) kuin muut h&auml;nen ik&auml;isens&auml;. Koulu stressaa.</p>
<p>Nyt on tulossa Budapestin matka, muttapaino ei ole noussut halutulla tavalla. Nyt sovitaan, ett&auml; siihen asti potilas sy&ouml; &auml;idin tarjoaman ruuan, ja saa t&auml;ten paino nousemaan. Jos n&auml;in k&auml;y, l&auml;htev&auml;t Budapestiin 21.5. Kes&auml;ll&auml; olisi my&ouml;s Islannin matka tiedossa. Uskoo, ett&auml; ruokailut Budapestissa kyll&auml; sujuvat.</p>
<p>St psych. Istuu koko ajan rauhallisesti. Hillitysti keskustelee, ei paljoakaan kohota &auml;&auml;nt&auml;ns&auml;. Kertoo asiallisesti my&ouml;s surustaan. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; oireita tuo esiin ja motivoitumisen vaikeutta paranemiseen.</p>
<p>Dg F50.0</p>
<p>Suunn. Edell&auml; sovitulla tavalla edet&auml;&auml;n t&auml;m&auml; viikko. Tarvittaessa ak tekee l&auml;hetteen osastolle, jos avohoidossa ei p&auml;&auml;st&auml; eteenp&auml;in. Verkostoon ak osallistuu Tays nuorisopsykiatrian pkl:lla 29.5. klo 12.30.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-05-29 12:30:00 - END 2017-05-29 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Hoitoneuvottelu Tays, nuorisopsykiatrian poliklinkka.</p>
<p>Paikalla potilas itse, molemmat vanhemmat, l&auml;&auml;k&auml;ri Laura Linkosalo ja ak. Haetaan yhteist&auml; rintamaa anoreksiaa vastaan.</p>
<p>Potilas oli ollut Budapestin matkalla. Oli pystynyt juuri ja juuri riitt&auml;v&auml;sti tsemppaamaan jotta &auml;iti otti matkalle. Viikon kuluttua on Islannin matka varattuna. Nyt edelleen potilaan oma motivaatio on ollut huono. Ruokailut sujuu, v&auml;lipalat ei. Liikuntaa tulee paljon ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml;, esim koulumatkat kulkee pitk&auml;n lenkin kautta. Taistelua ruuasta on. iltaruokailu kaikkein vaikein. Potilas kertoo, ettei halua aikuiseksi kasvaa ja anoreksia on ainoa mill&auml; hallitsee ahdistusta. &Auml;idin mielest&auml; aiemmat h&ouml;llennyksen ja vastuun anto eiv&auml;t olleet oikein. &Auml;idin n&auml;kemys on, ett&auml; potilas ei kuten ei yleens&auml;k&auml;&auml;n potilaan ik&auml;iset nuoret, ole valmis ruuasta ottamaan vastuuta.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; &auml;iti laittaa ruuat ja valvoo annostelun. Koulumatkat eiv&auml;t saa kest&auml;&auml; yli 45 min.Painossa pit&auml;&auml; saada j&auml;lleen noususuuntaus.</p>
<p>St psych. Potilas on masentuneen, v&auml;syneen ja vaisun oloinen. Vakava, dysforinen. Lupaa kuitenkin yritt&auml;&auml; noudattaa ohjeita, jotta p&auml;&auml;sisi Islantiin, oma sis&auml;inen motivaatio on huono.</p>
<p>F50.0</p>
<p>Sovitaan ym linjat. K&auml;ynnit Saara Kumpun vasdtaanotolla jatkuvat, tarjotaan mahdollisuutta perheterapiaa hakea. &Auml;iti laittaa tiedotteen voinnista perjantaiksi ja ak p&auml;&auml;tt&auml;&auml; sen pohjalta l&auml;hetteest&auml; kriisijaksolle kokovuorokausiosastolle, l&auml;&auml;k&auml;ri Laura Linkosalo tekee l&auml;hetteen tehostetun avohoidon jaksolle,</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-04 15:30:00 - END 2017-10-04 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Osittai &auml;itins&auml; saattamana.</p>
<p>Potilas on viimme tapaamisen j&auml;lkeen ollut suurimman osan aikaa sairaalahoidossa. Aluksi joutui lasten osastolle, sitten nuorisopsykiatrian osastolle. Vointi ei siell&auml; l&auml;htenyt parempaan suunttan. Nyt edelleen paino vain reilu 35 kg, BMI alle 14. Pulssi on nyt pysynyt hyv&auml;n&auml;. Potilas on osastolla palannut listaan ruokailujen suhteen. Siit&auml; kotona paljon v&auml;&auml;nt&ouml;&auml;. Pystyy joitakin asioita nauttimaan, kuten munkkia tai kakkua. Toisaalta ottaa sitten helposti jotain listasta pois. Kohti normaalia sy&ouml;mist&auml; ei ole p&auml;&auml;sty.</p>
<p>Potilas on itkuinen ja tuskainen. Koulussa on j&auml;tt&auml;nyt sy&ouml;misi&auml; v&auml;hemm&auml;lle. Liikuntaa on ollut enemm&auml;n kuin pit&auml;isi. Ahdistunut on, paniikkiakin on ollut. Kertoo, ett&auml; pelottaa muutos, ei uskalla muuttaa k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n, tuo negatiivista itsekuvaa. Pelk&auml;&auml; mit&auml; on ellei ole anorektikko, t&auml;m&auml; on h&auml;nen identiteetti&auml;&auml;n.</p>
<p>Nyt kotikaupungin perusterveydenhuollosta on tehty l&auml;hete HUS sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;klinikkaan. Potilas on siit&auml; ahhdistunut.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; &auml;idin kanssa ei tarvita tiukkaa listaa, vaan &auml;idin arviointien mukaan ruokailut. &Auml;iti on menossa takaisin ty&ouml;h&ouml;n. Kotiapua saa siin&auml; vaiheessa ja n&auml;m&auml; avustajat tarvitsevat listaa tuekseen. Is&auml; saattaa my&ouml;s tarvita.</p>
<p>St psych. Potilas on ahdistunut ja itkuinen. Laiha. Periferia kylm&auml;, tarvitsee tumput.</p>
<p>Dg F50.0</p>
<p>Jatkotapaamiset mahdollisen osastohoidon mukaan.</p>
Patient paid €180 for appointment.


